A cistectomia é um procedimento cirúrgico realizado para a remoção parcial ou total da bexiga urinária, geralmente indicado em casos de câncer de bexiga ou outras doenças graves que afetam esse órgão.

Trata-se de uma cirurgia complexa, mas que, com o avanço das técnicas minimamente invasivas e da cirurgia robótica, tornou-se mais segura, precisa e com melhor recuperação para o paciente.

O que é cistectomia e como realizamos?

A cistectomia é a cirurgia de retirada da bexiga e pode ser parcial (quando apenas uma parte da bexiga é retirada) ou total (quando toda a bexiga é removida). 

Em casos de cistectomia total, reconstruimos uma nova via urinária para que o paciente continue a eliminar a urina, procedimento conhecido como derivação urinária, que pode ser feito de diferentes formas, como a neobexiga (formada com alça intestinal) ou conduto ileal.

O procedimento é realizado em ambiente hospitalar, sob anestesia geral. Graças ao uso da cirurgia robótica, podemos realizar a cistectomia com mais precisão e menor agressão aos tecidos. 

Isso porque, o sistema permite movimentos delicados e uma visualização em alta definição, o que reduz o risco de complicações, sangramento e infecções, além de proporcionar uma recuperação mais rápida e menos dolorosa.

A internação geralmente dura entre 4 a 7 dias, e o tempo pode variar conforme a extensão da cirurgia e a resposta individual do paciente.

Para quais situações indicamos a cistectomia?

A principal indicação da cistectomia é o câncer de bexiga invasivo, especialmente quando o tumor atinge a camada muscular do órgão e não pode ser tratado apenas com terapias locais ou medicamentos.

Além do câncer, outras indicações possíveis incluem:

• Tumores benignos agressivos ou com risco de malignização;
• Cistite intersticial grave e refratária ao tratamento clínico;
• Lesões extensas por radioterapia ou doenças inflamatórias graves da bexiga.
  

A decisão pela cistectomia é feita com base em exames de imagem, biópsias, avaliação clínica e, muitas vezes, em discussões multidisciplinares entre urologistas, oncologistas e radioterapeutas

Como deve ser o preparo para a cirurgia

Antes da cistectomia, o paciente passa por uma avaliação pré-operatória completa. São solicitados exames laboratoriais, tomografia ou ressonância magnética, avaliação do funcionamento renal, exames cardiológicos e, em casos de câncer, estadiamento oncológico completo.

É fundamental que o paciente esteja em boas condições clínicas para enfrentar uma cirurgia de maior porte. 

O preparo também inclui orientações quanto ao jejum, uso de medicamentos, medidas de higiene pré-operatória e orientações nutricionais. 

O Dr. Kayann Hayek acompanha de forma próxima todas as etapas do preparo, garantindo segurança e clareza ao paciente e sua família.

Como será a recuperação do paciente após a cistectomia?

A recuperação após a cistectomia requer cuidados específicos, mas tende a ser mais rápida e confortável quando o procedimento é feito por cirurgia robótica. O retorno às atividades cotidianas costuma ocorrer em 4 a 6 semanas, com restrições nos esforços físicos nas primeiras semanas.

Nos primeiros dias, o paciente poderá apresentar desconforto abdominal, necessidade de adaptação à nova forma de eliminação da urina (no caso da cistectomia total com derivação urinária) e fadiga. 

A equipe médica orientará sobre o uso de analgésicos, hidratação adequada, alimentação leve e cuidados com curativos e sondas, quando necessário.

O acompanhamento pós-operatório é fundamental para monitorar a recuperação, avaliar os resultados oncológicos (quando aplicável) e garantir uma boa adaptação às mudanças no sistema urinário.

Dr. Kayann Hayek é especialista em cirurgias robóticas

O Dr. Kayann Hayek é urologista com ampla experiência em cirurgias urológicas de alta complexidade, incluindo a cistectomia por via robótica. 

Com formação sólida, especializações internacionais e atuação em hospitais de referência, o Dr. Kayann alia tecnologia de ponta a um atendimento humano e ético.

A cirurgia robótica oferece maior precisão, menor trauma cirúrgico, redução no tempo de internação e melhores resultados funcionais e estéticos.

O Dr. Kayann é especializado nessa abordagem e está preparado para oferecer o que há de mais moderno e seguro no tratamento das doenças da bexiga.

Se você recebeu o diagnóstico de câncer de bexiga ou outra condição que exija a cistectomia, agende uma consulta com o Dr. Kayann Hayek e receba uma avaliação cuidadosa e personalizada.